GynPraxis Dr. Sara
Checkliste: Kombinierte hormonelle Verhütung (CHC)
Checkliste: Kombinierte hormonelle Verhütung (CHC)
Zum Durchklicken oder Ausdrucken vor einem Erst- oder Neurezept.
Checkliste (freiwillig)
Diese Online-Version ist eine frei formulierte Zusammenfassung der SGGG-Checkliste. Sie dient der Vorbereitung und ersetzt keine ärztliche Beratung.
Bitte teilen Sie uns mit, falls etwas zutrifft
Rauchen (insbesondere ab 35 Jahren)
Migräne (insbesondere mit Aura) oder neue starke Kopfschmerzen
Bluthochdruck oder Blutdruckmedikamente
Thrombose/Embolie in der Vorgeschichte oder in der nahen Familie
Bekannte Gerinnungsstörung
Geplante grössere Operation oder längere Immobilisation (z. B. Gips, Bettlägerigkeit)
Diabetes, stark erhöhte Blutfette oder schwere Lebererkrankung
Brustkrebs oder andere hormonabhängige Erkrankung (bitte kurz nennen)
Stillzeit oder kürzlich stattgefundene Schwangerschaft/Geburt (bitte Zeitpunkt nennen)
Medikamente/Präparate, die die Wirkung beeinflussen können (z. B. bestimmte Antiepileptika, Johanniskraut)
Hilfreich für den Termin
Aktuelle Medikamentenliste (inkl. pflanzliche Präparate)
Letzte Menstruation / Zyklus (falls bekannt)
Fragen/Wünsche zur Zyklussteuerung und zu Alternativen (IUP, Implantat, Ring/Pflaster)
Quelle
Originaldokument (PDF):
SGGG – Checkliste CHC für Erst-/Neuverschreibung
Tipp: Falls Sie unsicher sind, ob etwas relevant ist, markieren Sie es – wir klären das im Gespräch.