Perimenopause & Menopause

Indikationen

• Hitzewallungen, Schlafstörungen, Stimmung, Konzentration
• Blutungsunregelmässigkeiten, urogenitale Beschwerden
• Verhütung im Übergang (Perimenopause)

Entscheidungshilfen & Ablauf

• Anamnese inkl. Risiken/Nebenwirkungen, körperliche Untersuchung
• Therapieoptionen: HRT (Transdermal/Oral) vs. nicht-hormonelle Alternativen
• Definition von Zielen (z. B. Schlaf, Alltagsfunktion)
• Start niedrig dosiert, enges Follow-up

Therapiebausteine

• Systemische HRT (Östrogen/Gestagen) oder lokal (z. B. Vaginalgel) – evidenzbasiert nach Leitlinien.
• Alternativen: SSRIs/SNRIs, Gabapentin, Phytotherapie – je nach Verträglichkeit und Wunsch.
• Begleitmaßnahmen: Schlafhygiene, Bewegung, Ernährung, Stressmanagement.
• Verzahnung mit anderen Themen wie Knochengesundheit oder Perimenopause-Verhütung.

Vorbereitung

• Vorbefunde (z. B. Mammographie), Medikamente, Risiken notieren
• Beschwerdetagebuch (z. B. Schlaf/Hitzewallungen) hilft bei Evaluation

Follow-ups

• Kontrolle nach 6-12 Wochen, danach alle 6-12 Monate
• Regelmässige Reevaluation von Nutzen/Risiken und Zielen
• Knochengesundheit, Herz-Kreislauf und Brustgesundheit werden in den Kontrollen mitgedacht.

Lebensstil & Selbstmanagement

Bewegung, ausgewogene Ernährung und gezielte Ergänzungen (Vitamin D, Kalzium) unterstützen das Therapieergebnis. Wir empfehlen individuelle Pläne und arbeiten bei Bedarf mit Physiotherapie, Ernährungsberatung oder Coaching zusammen.

Für Beschwerden wie vaginale Trockenheit oder Libidoveränderungen stellen wir ein Set aus lokalen Therapien, Beckenbodentraining und urogynäkologischer Betreuung zusammen.

FAQ

Ist HRT für mich geeignet?

Das hängt von Ihrer Anamnese und Ihren Zielen ab. Wir prüfen Kontraindikationen und beraten individuell.

Gibt es Alternativen zur HRT?

Ja – z. B. nicht-hormonelle Medikamente, pflanzliche Ansätze und Lebensstil-Massnahmen.

Wie lange soll ich behandeln?

Wir entscheiden gemeinsam – jährlich überprüft – ob eine Fortführung sinnvoll ist. Ziel ist die bestmögliche Lebensqualität bei geringem Risiko.

Werden Kosten übernommen?

Medizinisch begründete Therapien werden in der Regel über die Grundversicherung abgerechnet. Ergänzende Angebote (z. B. Coaching) besprechen wir transparent.